الدكتور ميلاد طعمة، جراحة بولية
يحدث عند دوران والتفاف الحبل المنوي الذي يحمل التروية الدموية للخصية، ما يسبب إعاقة وصول الدم إليها، وقد يؤدي إلى تموتها.
الأسباب
على الرغم من عدم وجود سبب واضح لإلتواء الخصية، لكن تحدث معظم الحالات عند الذكور الذين لديهم حالة وراثية؛ تسبب عدم ربط الخصيتين بكيس الصفن، ويمكن أن يحدث الإلتواء في أي عمر، ولكنه أكثر شيوعاً في المرحلة العمرية بين 12 و 18 عاماً.
ويمكن أن يحدث الالتفاف بعد ممارسة تمارين رياضية شاقة، أو أثناء النوم، أو بعد إصابة كيس الصفن.
الأعراض
- ألم مفاجئ وشديد في كيس الصفن وإحدى خصيتيه، وهذا يستدعي طلب الاستشارة الطبية الفورية.
- وقد تترافق مع أعراض أخرى:
- تورم، خاصة في جانب واحد من كيس الصفن
- استفراغ وغثيان
- وجع بطن
التشخيص
- فحص سريري
- ايكو دوبلر للخصية
العلاج
عمل جراحي إسعافي لرد الخصية وتثبيتها، أو استئصالها في حالة التموت.
الأمر هنا يتعلق بالمدة الزمنية من ظهور الأعراض حتى التداخل الجراحي، وكذلك درجة انفتال الحبل المنوي، مع العلم أن الفترة الذهبية لإنقاذ الخصية من التموت هي ٦ ساعات
